Si tienes Medicare y los costos te aprietan, hay ayuda para pagar Medicare en 2026 que muchas personas no aprovechan. Dos programas federales pueden reducir de forma importante lo que pagas: Extra Help (también llamado Low Income Subsidy o LIS) para los medicamentos de la Parte D, y los Medicare Savings Programs (MSP), que ayudan con las primas y deducibles de la Parte A y la Parte B. En esta guía te explicamos quién puede calificar, qué cubre cada programa y dónde solicitarlo.
Extra Help: ahorro en los medicamentos de la Parte D
Extra Help es un beneficio federal que baja el costo de los medicamentos recetados de la Parte D de Medicare. Cuando calificas para el beneficio completo, normalmente pagas $0 de prima y $0 de deducible de la Parte D, y tus copagos por receta quedan muy bajos. Para muchas familias, esto representa cientos de dólares de ahorro al año.
Para 2026, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) ampliaron el beneficio completo a personas con ingresos de hasta el 150% del nivel federal de pobreza. A grandes rasgos, eso equivale a un ingreso anual de hasta $23,475 para una persona y $31,725 para una pareja casada, con límites de recursos de $18,090 y $36,100 respectivamente. Estas cifras se actualizan cada año, así que conviene verificar tu caso con una fuente oficial.
Si ya tienes Medicaid completo, un Medicare Savings Program o el ingreso suplementario SSI, por lo general te inscriben en Extra Help de forma automática y no necesitas llenar la solicitud.
Dónde solicitar Extra Help
Extra Help se solicita a través de la Administración del Seguro Social (SSA). Puedes aplicar en línea en ssa.gov o llamando al 1-800-772-1213. La solicitud toma unos minutos y no cuesta nada. Recuerda que los límites exactos y lo que ahorras dependen de tu situación y pueden cambiar cada año.
Medicare Savings Programs (MSP): ayuda con las primas de la Parte A y B
Los Medicare Savings Programs son programas que administra el Medicaid de tu estado para ayudar a pagar las primas, los deducibles y los coseguros de Medicare. Hay tres principales, y cada uno tiene un límite de ingresos distinto:
- QMB (Qualified Medicare Beneficiary): es el más completo. Ayuda a pagar las primas de la Parte A y la Parte B, además de deducibles y coseguros.
- SLMB (Specified Low-Income Medicare Beneficiary): ayuda a pagar la prima de la Parte B, que en 2026 ronda los $202.90 al mes.
- QI (Qualifying Individual): también ayuda con la prima de la Parte B, para personas con ingresos un poco más altos. Los fondos son limitados, así que conviene solicitarlo temprano cada año.
Los límites de ingresos y recursos varían según el estado. Muchos estados usan topes parecidos a los federales, pero otros han eliminado la prueba de recursos o permiten ingresos más altos. Por eso, aunque tu ingreso parezca alto, vale la pena solicitar: tu estado decide la elegibilidad final. Un dato importante: inscribirte en cualquier MSP te califica automáticamente para Extra Help.
Dónde solicitar un MSP
Los MSP se solicitan a través de la oficina de Medicaid de tu estado, no por el Seguro Social. Puedes empezar revisando la información oficial en Medicare.gov, que te indica cómo contactar a tu programa estatal. Como cada estado maneja sus propias reglas y formularios, lo mejor es confirmar los requisitos y montos directamente con tu estado.
Cómo saber si calificas
No existe una sola respuesta para todos, porque los límites cambian por estado y por año. Estos pasos te ayudan a empezar:
- Reúne tu información de ingresos y recursos (cuentas de ahorro, inversiones; tu casa y tu carro principal por lo general no cuentan).
- Solicita Extra Help con el Seguro Social para tus medicamentos de la Parte D.
- Contacta al Medicaid de tu estado para revisar si calificas para QMB, SLMB o QI.
- Si recibes una negativa pero tu situación cambia, vuelve a solicitar: la elegibilidad se revisa cada año.
Si quieres entender cómo estos ahorros se combinan con tu plan, también te puede servir nuestra guía sobre los recortes en Medicare Advantage en 2026 y, si estás pensando en cambiar de cobertura, la guía para cambiar de Medicare Advantage a Medigap.
Recibe ayuda gratis y sin compromiso
Revisar tu elegibilidad para Extra Help y los Medicare Savings Programs puede ser confuso, sobre todo porque las reglas cambian según tu estado. Si prefieres que alguien te oriente paso a paso, podemos ayudarte sin costo. Solicita tu orientación de Medicare aquí y un asesor revisará tus opciones contigo.
Preguntas frecuentes
¿Qué es Extra Help en Medicare?
Extra Help, también conocido como Low Income Subsidy (LIS), es un beneficio federal que reduce el costo de los medicamentos recetados de la Parte D. Con el beneficio completo, normalmente pagas $0 de prima y $0 de deducible de la Parte D, y copagos muy bajos por receta.
¿Cuál es la diferencia entre Extra Help y los Medicare Savings Programs?
Extra Help baja el costo de los medicamentos de la Parte D y se solicita con el Seguro Social. Los Medicare Savings Programs (MSP) ayudan a pagar las primas, deducibles y coseguros de la Parte A y la Parte B, y se solicitan con el Medicaid de tu estado. Si calificas para un MSP, te inscriben automáticamente en Extra Help.
¿Cuánto puedo ganar y aún calificar en 2026?
Para Extra Help completo en 2026, el ingreso anual ronda los $23,475 para una persona y $31,725 para una pareja, con límites de recursos. Para los MSP, los límites varían por estado y algunos no aplican prueba de recursos. Como las cifras cambian, conviene verificar tu caso en una fuente oficial como Medicare.gov o el Seguro Social.
¿Dónde solicito cada programa?
Extra Help se solicita con la Administración del Seguro Social (ssa.gov o 1-800-772-1213). Los Medicare Savings Programs se solicitan con la oficina de Medicaid de tu estado. Medicare.gov te indica cómo contactar a tu programa estatal.
Mi ingreso parece alto, ¿vale la pena solicitar?
Sí. Los límites de los MSP varían según el estado y algunos permiten ingresos más altos o eliminaron la prueba de recursos. Como tu estado decide la elegibilidad final, solicitar es la única forma de saberlo con certeza.
¿Estos programas afectan mi plan de Medicare actual?
No pierdes tu cobertura por solicitar. Extra Help y los MSP funcionan junto con tu plan para reducir lo que pagas. Si tienes dudas sobre cómo se combinan con tu plan, un asesor puede revisarlo contigo sin costo.
